通常情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1厘米且存在惡性可能，或直徑超過4厘米出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)，可能需要考慮手術(shù)。如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　直徑超過1厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)，若超聲檢查發(fā)現(xiàn)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、鈣化等惡性特征，需通過手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查，以明確診斷并防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。此類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高，及時(shí)手術(shù)可降低后續(xù)危害。

　　直徑超過4厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)，無論良惡性，若壓迫氣管、食管導(dǎo)致呼吸不暢、吞咽困難等癥狀，或影響外觀，通常建議手術(shù)治療。這類結(jié)節(jié)體積較大，保守觀察難以緩解癥狀，手術(shù)是改善不適的有效方式。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果判斷，務(wù)必由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定，避免自行判斷延誤治療或過度干預(yù)。

參考資料：

[1]宋昱佼,祝敏,蔣卓男,等.從“肝主疏泄”探析甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤的共性病機(jī)及治療[J].中醫(yī)雜志,2025,66(13):1409-1412.

[2]劉娟,邱琳,蔣敏,等.基于“肝藏象學(xué)說”治療甲狀腺結(jié)節(jié)患者的療效觀察[J/OL].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1-6[2025-07-07].