哪些藥物能降低肺動(dòng)脈壓
導(dǎo)讀一般情況下,肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力異常升高的病癥,由多種因素引發(fā),常見(jiàn)癥狀有呼吸困難、乏力、胸痛等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、吸入用伊洛前列素溶液、曲前列尼爾注射液、枸櫞酸西地那非片等藥物進(jìn)行治療。...
一般情況下,肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力異常升高的病癥,由多種因素引發(fā),常見(jiàn)癥狀有呼吸困難、乏力、胸痛等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、吸入用伊洛前列素溶液、曲前列尼爾注射液、枸櫞酸西地那非片等藥物進(jìn)行治療。具體分析如下:
1、波生坦片
波生坦屬于雙重內(nèi)皮素受體拮抗劑,可阻斷內(nèi)皮素對(duì)血管的收縮作用,降低肺動(dòng)脈血管阻力,進(jìn)而降低肺動(dòng)脈壓。適用于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓及結(jié)締組織病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓患者,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、安立生坦片
安立生坦能選擇性拮抗內(nèi)皮素A受體,松弛肺動(dòng)脈血管平滑肌,降低肺動(dòng)脈壓力,改善肺循環(huán)。適用于有WHOⅡ級(jí)或Ⅲ級(jí)癥狀的肺動(dòng)脈高壓患者,用藥時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
3、吸入用伊洛前列素溶液
吸入用伊洛前列素溶液是前列腺素類似物,通過(guò)吸入直接作用于肺動(dòng)脈,擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓,緩解呼吸困難癥狀。適用于中度至重度肺動(dòng)脈高壓的治療,需按規(guī)定劑量和頻率吸入。
4、曲前列尼爾注射液
曲前列尼爾可直接舒張肺和全身動(dòng)脈血管,抑制血小板聚集,降低肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力??山?jīng)皮下或靜脈注射給藥,適用于肺動(dòng)脈高壓的治療,劑量需根據(jù)患者耐受性調(diào)整。
5、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非通過(guò)抑制5型磷酸二酯酶,增加血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷水平,使肺動(dòng)脈血管舒張,從而降低肺動(dòng)脈壓。適用于肺動(dòng)脈高壓的治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與硝酸酯類藥物同用。
平時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),減輕肺部負(fù)擔(dān);保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張;預(yù)防呼吸道感染,防止肺部炎癥加重病情;定期復(fù)查心臟超聲和肺動(dòng)脈壓力,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
參考資料:
[1] 楊冬梅. 降低肺動(dòng)脈壓與無(wú)創(chuàng)輔助通氣聯(lián)合治療肺心病的研究[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(2):177-178.