哪些藥物能降低肺動脈壓
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一般情況下,肺動脈高壓是肺動脈壓力異常升高的病癥,由多種因素引發(fā),常見癥狀有呼吸困難、乏力、胸痛等。患者可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、吸入用伊洛前列素溶液、曲前列尼爾注射液、枸櫞酸西地那非片等藥物進行治療。具體分析如下:
1、波生坦片
波生坦屬于雙重內(nèi)皮素受體拮抗劑,可阻斷內(nèi)皮素對血管的收縮作用,降低肺動脈血管阻力,進而降低肺動脈壓。適用于特發(fā)性肺動脈高壓及結(jié)締組織病相關肺動脈高壓患者,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
2、安立生坦片
安立生坦能選擇性拮抗內(nèi)皮素A受體,松弛肺動脈血管平滑肌,降低肺動脈壓力,改善肺循環(huán)。適用于有WHOⅡ級或Ⅲ級癥狀的肺動脈高壓患者,用藥時要注意監(jiān)測血紅蛋白水平。

3、吸入用伊洛前列素溶液
吸入用伊洛前列素溶液是前列腺素類似物,通過吸入直接作用于肺動脈,擴張肺血管,降低肺動脈壓,緩解呼吸困難癥狀。適用于中度至重度肺動脈高壓的治療,需按規(guī)定劑量和頻率吸入。
4、曲前列尼爾注射液
曲前列尼爾可直接舒張肺和全身動脈血管,抑制血小板聚集,降低肺動脈壓力和肺血管阻力。可經(jīng)皮下或靜脈注射給藥,適用于肺動脈高壓的治療,劑量需根據(jù)患者耐受性調(diào)整。
5、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非通過抑制5型磷酸二酯酶,增加血管平滑肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷水平,使肺動脈血管舒張,從而降低肺動脈壓。適用于肺動脈高壓的治療,需在醫(yī)生指導下使用,避免與硝酸酯類藥物同用。
平時注意避免劇烈運動,減輕肺部負擔;保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張;預防呼吸道感染,防止肺部炎癥加重病情;定期復查心臟超聲和肺動脈壓力,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
參考資料:
[1] 楊冬梅. 降低肺動脈壓與無創(chuàng)輔助通氣聯(lián)合治療肺心病的研究[J]. 航空航天醫(yī)學雜志,2015,26(2):177-178.









