一般情況下，腹瀉影響血糖結(jié)果的原因主要有營(yíng)養(yǎng)吸收異常、水分丟失過(guò)多、藥物代謝紊亂、應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)、腸道感染等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、營(yíng)養(yǎng)吸收異常

　　腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)加快，食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間縮短，碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不充分，可能導(dǎo)致餐后血糖偏低。需選擇易消化的碳水化合物，如米粥、面條，少量多餐，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。

　　2、水分丟失過(guò)多

　　腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，血液濃縮可能使血糖檢測(cè)結(jié)果假性升高。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，或飲用淡鹽水、溫開(kāi)水，維持體液平衡。

　　3、藥物代謝紊亂

　　腹瀉可能影響降糖藥物的吸收和代謝，如口服降糖藥在腸道內(nèi)吸收減少，導(dǎo)致血糖控制不佳或檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量或方式，必要時(shí)改用胰島素注射液控制血糖。

　　4、應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)

　　嚴(yán)重腹瀉會(huì)使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)分泌腎上腺素等升糖激素增加，導(dǎo)致血糖升高。應(yīng)積極治療腹瀉，緩解應(yīng)激狀態(tài)，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用格列美脲片、瑞格列奈片、鹽酸二甲雙胍片等調(diào)整血糖。

　　5、腸道感染

　　細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的腹瀉，會(huì)影響腸道正常功能，同時(shí)感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)可能干擾糖代謝，使血糖升高?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物控制感染、調(diào)節(jié)腸道功能。

　　在日常生活中，要注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷、變質(zhì)食物；腹瀉期間減少高纖維、油膩食物攝入；及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；密切監(jiān)測(cè)血糖變化，根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食和用藥。

參考資料：

[1]陳維軍,龐永誠(chéng),呂銳萍,等. 茵黃益腸合劑對(duì)脾胃虛弱型糖尿病性腹瀉患者血糖、血脂及炎性標(biāo)志物的影響[J]. 臨床合理用藥,2024,17(22):34-36,40.