如何排查長(zhǎng)期咳嗽的原因
導(dǎo)讀一般情況下,長(zhǎng)期咳嗽可能由多種因素引起,如環(huán)境刺激、不良生活習(xí)慣、過(guò)敏性鼻炎、慢性支氣管炎、胃食管反流病等。為了準(zhǔn)確排查其原因,需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體格檢查以及必要的輔助檢查。具體分析如下:...
一般情況下,長(zhǎng)期咳嗽可能由多種因素引起,如環(huán)境刺激、不良生活習(xí)慣、過(guò)敏性鼻炎、慢性支氣管炎、胃食管反流病等。為了準(zhǔn)確排查其原因,需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體格檢查以及必要的輔助檢查。具體分析如下:
1、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期處于粉塵、煙霧、刺激性氣體等環(huán)境中,呼吸道黏膜持續(xù)受刺激,引發(fā)反射性咳嗽。需盡快遠(yuǎn)離污染環(huán)境,日常外出可佩戴N95口罩減少吸入刺激物,室內(nèi)可使用空氣凈化器,保持空氣清新濕潤(rùn),濕度維持在40%-60%。
2、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期吸煙或過(guò)量飲酒,煙草中的尼古丁、焦油及酒精會(huì)損傷呼吸道黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,引發(fā)持續(xù)性咳嗽。應(yīng)立即戒煙,避免吸入二手煙,同時(shí)控制飲酒量或戒酒,日常多飲用溫水,保持呼吸道黏膜濕潤(rùn)。

3、過(guò)敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原后,鼻腔黏膜出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),分泌物增多倒流至咽喉部,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪片、鹽酸非索非那定片、氯雷他定膠囊等抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀。
4、慢性支氣管炎
氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥,長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致支氣管黏膜分泌增多,引發(fā)反復(fù)咳嗽、咳痰??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物控制炎癥、促進(jìn)痰液排出。
5、胃食管反流病
胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽,常伴隨反酸、燒心癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃排空,睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高床頭15-20厘米,減少反流發(fā)生。
在日常生活中,要注意保持室內(nèi)清潔,定期除塵除螨;避免食用辛辣、過(guò)甜、過(guò)酸食物,減少對(duì)呼吸道和胃腸道的刺激;規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)呼吸道抵抗力,定期進(jìn)行呼吸道健康檢查,監(jiān)測(cè)肺部及氣道狀況。
參考資料:
[1]劉海燕. 孩子長(zhǎng)期咳嗽要小心哪些疾病[C]//2011全國(guó)中醫(yī)藥科普高層論壇論文集. 2011:171-172.










