為什么新生兒會有黃疸
導讀一般情況下,新生兒會有黃疸的原因主要有膽紅素生成過多、肝臟代謝膽紅素能力弱、母乳性黃疸、新生兒溶血癥、新生兒敗血癥等。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。在日常生活中,要密切觀察新生兒皮膚、鞏膜黃疸變化。...
一般情況下,新生兒會有黃疸的原因主要有膽紅素生成過多、肝臟代謝膽紅素能力弱、母乳性黃疸、新生兒溶血癥、新生兒敗血癥等。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下:
1、膽紅素生成過多
新生兒紅細胞數(shù)量多且壽命短,紅細胞破壞后產(chǎn)生大量膽紅素,超出身體代謝能力,導致黃疸。需加強喂養(yǎng),增加排便次數(shù),促進膽紅素排出;若膽紅素水平較高,可在醫(yī)生指導下進行藍光照射治療,幫助降低膽紅素。
2、肝臟代謝膽紅素能力弱
新生兒肝臟發(fā)育尚未成熟,參與膽紅素代謝的酶活性低,無法及時將膽紅素轉化為可排出的形式,引發(fā)黃疸。日常需密切監(jiān)測膽紅素變化,保證新生兒充足睡眠,促進肝臟發(fā)育;必要時可在醫(yī)生指導下使用苯巴比妥片,增強肝臟代謝膽紅素的能力。
3、母乳性黃疸
母乳中的一些成分可能影響膽紅素代謝,導致黃疸持續(xù)時間較長,但新生兒一般狀況良好。若膽紅素水平未達危險值,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時增加喂養(yǎng)頻率;若膽紅素水平過高,需暫停母乳喂養(yǎng)1-3天,改用配方奶喂養(yǎng),待膽紅素下降后再逐漸恢復母乳喂養(yǎng)。
4、新生兒溶血癥
母嬰血型不合導致紅細胞大量破壞,產(chǎn)生大量膽紅素,引發(fā)黃疸。需在醫(yī)生指導下使用免疫球蛋白注射液,抑制溶血反應;若貧血嚴重,需進行換血治療,置換出體內異常紅細胞和過高膽紅素,同時配合藍光照射,降低膽紅素水平。
5、新生兒敗血癥
細菌等病原體感染引發(fā)敗血癥,會影響肝臟功能,導致膽紅素代謝障礙,加重黃疸。需在醫(yī)生指導下使用抗生素治療,如頭孢噻肟鈉注射液、氨芐西林鈉注射液、青霉素鈉注射液等,控制感染。
在日常生活中,要密切觀察新生兒皮膚、鞏膜黃疸變化;保證充足喂養(yǎng),促進排便排尿;保持室內空氣流通,避免新生兒受涼;定期監(jiān)測新生兒體重、體溫等指標,若發(fā)現(xiàn)黃疸加重或持續(xù)不退,及時就醫(yī)。
參考資料:
[1] 邱瀟,董玉斌,曹亞芹. 新生兒黃疸血清CRP、AFP、IL-6水平變化及對急性膽紅素腦病的預測價值[J]. 分子診斷與治療雜志,2025,17(4):606-609.