一般情況下，導(dǎo)致新生兒凝血功能異常的疾病主要有維生素K缺乏癥、新生兒出血癥、臍炎合并凝血異常、先天性凝血因子缺乏癥、彌散性血管內(nèi)凝血等。此時可根據(jù)實(shí)際選擇選擇藥物治療、輸注血漿等方式改善。具體分析如下：

　　1、維生素K缺乏癥

　　新生兒腸道菌群未建立，自身合成維生素K不足，會影響凝血因子合成，引發(fā)凝血功能異常，常伴隨臍帶出血、皮膚瘀斑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素K1注射液補(bǔ)充維生素K，同時可配合輸注新鮮冰凍血漿，快速補(bǔ)充凝血因子，改善凝血功能，預(yù)防嚴(yán)重出血。

　　2、新生兒出血癥

　　因維生素K缺乏導(dǎo)致凝血因子活性降低，出現(xiàn)全身多部位出血，屬于新生兒期常見凝血異常疾病。除遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液外，若出血較多，可輸注人凝血酶原復(fù)合物，補(bǔ)充缺乏的凝血因子，還需密切監(jiān)測出血量、血常規(guī)及凝血功能指標(biāo)，調(diào)整治療方案。

　　3、臍炎合并凝血異常

　　臍帶殘端細(xì)菌感染引發(fā)臍炎，炎癥擴(kuò)散影響凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致凝血功能異常，表現(xiàn)為臍帶持續(xù)出血、臍周紅腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，同時使用聚維酮碘溶液消毒臍部，若凝血指標(biāo)異常明顯，可短期輸注新鮮冰凍血漿，糾正凝血異常。

　　4、先天性凝血因子缺乏癥

　　因遺傳因素導(dǎo)致先天性凝血因子缺乏，屬于少見病理性凝血異常，出生后易出現(xiàn)自發(fā)性出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下輸注對應(yīng)的凝血因子濃縮劑，如注射用重組人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原復(fù)合物，同時避免新生兒受傷，減少出血風(fēng)險，定期監(jiān)測凝血因子水平，調(diào)整用藥劑量。

　　5、彌散性血管內(nèi)凝血

　　由嚴(yán)重感染、缺氧等引發(fā)，凝血系統(tǒng)廣泛激活，形成微血栓，消耗大量凝血因子，導(dǎo)致凝血功能異常，病情危急。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，輸注新鮮冰凍血漿、人凝血酶原復(fù)合物補(bǔ)充凝血因子，若存在休克，需使用多巴胺注射液改善循環(huán)，同時治療原發(fā)病，阻斷病情進(jìn)展。

　　日常生活中，需保持新生兒皮膚、臍帶清潔，避免外傷；密切觀察皮膚、黏膜有無出血跡象；喂養(yǎng)時注意衛(wèi)生，預(yù)防感染，降低凝血功能異常發(fā)生風(fēng)險。

參考資料：

[1]孫井奎. 新生兒凝血功能異常的臨床特征及影響因素研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(29):49-50.