一般情況下，小孩子發(fā)燒39℃可能是疫苗接種后反應、環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、幼兒急疹、細菌性扁桃體炎等原因導致的。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導下通過物理降溫、藥物治療等方式快速退燒。具體分析如下：

　　1、疫苗接種后反應：接種疫苗后機體產生免疫反應，可能出現一過性發(fā)燒39℃，多在接種后24-48小時內出現。及時松解孩子衣物，保持室內通風，采用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位物理降溫；多給孩子喝溫水，促進代謝，通常1-2天可自行退燒。

　　2、環(huán)境溫度過高：室內悶熱、衣物過厚，導致孩子散熱不暢，引發(fā)發(fā)燒39℃。立即降低室內溫度至24-26℃，減少孩子衣物，使用風扇輔助通風；避免包裹過嚴，保持孩子皮膚暴露散熱，配合溫水擦浴，快速降低體溫。

　　3、上呼吸道感染：病毒感染引發(fā)炎癥，刺激體溫中樞導致發(fā)燒39℃。在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物快速退燒。

　　4、幼兒急疹：病毒感染導致孩子突發(fā)高燒39℃，持續(xù)3-5天后出疹。發(fā)燒期間遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬制劑退燒，防止高熱驚厥；出疹后保持皮膚清潔，避免抓撓，通常皮疹1-2天消退，無需特殊處理。

　　5、細菌性扁桃體炎：細菌感染扁桃體引發(fā)化膿性炎癥，導致發(fā)燒39℃，伴咽痛。需遵醫(yī)囑使用小兒阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗菌藥物控制感染。

　　日常需密切監(jiān)測孩子體溫變化，每1-2小時測量一次；發(fā)燒期間保證孩子充足睡眠，清淡飲食，避免油膩、辛辣食物。

參考資料：

[1]露兒.小孩子發(fā)燒與扁桃腺炎[J].健康生活,1996,(04):38.