拉屎通常指排便。一般情況下，一排便痔瘡就出血可能是糞便摩擦痔核、排便時(shí)腹壓增加、內(nèi)痔脫出、混合痔嵌頓、血栓性外痔等原因?qū)е碌摹＝ㄗh及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。具體分析如下：

　　1、糞便摩擦痔核：糞便干硬粗糙，排便時(shí)直接摩擦痔瘡表面黏膜，導(dǎo)致黏膜破損出血，多表現(xiàn)為便紙帶血或滴血。日常需增加飲水量，每日飲用1500-2000毫升溫水，多吃燕麥、芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物，軟化糞便，減少對(duì)痔核的摩擦。

　　2、排便時(shí)腹壓增加：排便時(shí)用力屏氣，腹壓驟升，導(dǎo)致痔瘡內(nèi)血管壓力增高、破裂出血，常見(jiàn)于便秘或排便習(xí)慣不佳人群?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如每日散步30分鐘，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘。

　　3、內(nèi)痔脫出：內(nèi)痔發(fā)展到一定程度，排便時(shí)隨糞便脫出肛門(mén)外，黏膜受摩擦或牽拉導(dǎo)致出血，便后可能需用手回納。患者需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰栓等藥物，緩解黏膜炎癥與出血。

　　4、混合痔嵌頓：混合痔同時(shí)存在內(nèi)痔脫出與外痔腫脹，脫出后無(wú)法回納發(fā)生嵌頓，靜脈回流受阻，痔核充血腫脹并破裂出血，伴有劇烈疼痛。需立即就醫(yī)，先遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴緩解腫脹，再配合使用地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善靜脈循環(huán)。

　　5、血栓性外痔：外痔靜脈叢破裂形成血栓，排便時(shí)刺激血栓部位，導(dǎo)致痔核表面破損出血，疼痛劇烈且局部可觸及硬結(jié)。若血栓較大、疼痛難忍，可采用血栓性外痔剝離術(shù)，切開(kāi)痔核取出血栓，快速緩解癥狀。

　　日常需避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，戒煙戒酒；保持肛門(mén)清潔，便后用溫水清洗，避免久坐久站，規(guī)律作息，通過(guò)綜合護(hù)理減少痔瘡出血頻率，促進(jìn)痔瘡恢復(fù)，維護(hù)肛門(mén)健康。

參考資料：

[1]陶金麗.痔瘡出血不治療小心貧血找上門(mén)[N].甘肅科技報(bào),2025-07-28(008).