再生障礙性貧血的典型血象是什么
導讀一般情況下,再生障礙性貧血作為一種骨髓造血功能衰竭癥,其典型血象主要表現(xiàn)為紅細胞系統(tǒng)異常、白細胞系統(tǒng)異常、血小板系統(tǒng)異常、網織紅細胞計數降低、無異常細胞成分等?;颊呷粘P枳⒁夥雷o,避免外傷引發(fā)出血,減少前往人群密集場所以防感染。...
一般情況下,再生障礙性貧血作為一種骨髓造血功能衰竭癥,其典型血象主要表現(xiàn)為紅細胞系統(tǒng)異常、白細胞系統(tǒng)異常、血小板系統(tǒng)異常、網織紅細胞計數降低、無異常細胞成分等。具體分析如下:

1、紅細胞系統(tǒng)異常:紅細胞計數及血紅蛋白濃度均降低,且多呈正細胞正色素性貧血表現(xiàn),即紅細胞平均體積、平均血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度處于正常范圍,無明顯大小不均或色素異常情況,僅單純數量減少。
2、白細胞系統(tǒng)異常:白細胞計數明顯下降,其中中性粒細胞比例及絕對值降低最為明顯,而淋巴細胞比例相對升高?;颊咄庵苎科瑱z查中,少見中性粒細胞,常見淋巴細胞及少量單核細胞,無原始或幼稚細胞出現(xiàn)。
3、血小板系統(tǒng)異常:血小板計數嚴重減少,且血小板體積偏小,形態(tài)多正常。因血小板數量不足,患者易出現(xiàn)凝血功能異常相關表現(xiàn),如皮膚黏膜出血點、瘀斑等,但外周血中無異常血小板形態(tài)。
4、網織紅細胞計數降低:網織紅細胞作為尚未完全成熟的紅細胞,其計數可反映骨髓造血功能,再生障礙性貧血患者網織紅細胞計數明顯減少,常低于0.5%,甚至接近0,提示骨髓紅細胞造血功能衰竭。
5、無異常細胞成分:外周血涂片檢查中,除上述血細胞數量及比例異常外,無其他異常細胞,如寄生蟲、異常紅細胞碎片、白血病細胞等,可與其他血液疾病導致的血象異常相鑒別。
患者日常需注意防護,避免外傷引發(fā)出血,減少前往人群密集場所以防感染。飲食上可適當補充富含鐵、蛋白質及維生素的食物,同時嚴格遵醫(yī)囑接受免疫抑制治療、造血干細胞移植等治療方法,定期復查血象以監(jiān)測病情變化。
參考資料:
[1]覃玉潔,陸海頌,程緯民.鐵死亡在再生障礙性貧血中的作用機制[J].中國實驗血液學雜志,2025,33(05):1538-1541.










