手術(shù)后腹水是什么原因
導(dǎo)讀一般情況下,手術(shù)后腹水可能是手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激、術(shù)后低蛋白血癥、術(shù)后感染、肝硬化、門(mén)靜脈高壓等原因?qū)е碌?。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察腹水變化情況,保持傷口清潔干燥,避免感染。...
一般情況下,手術(shù)后腹水可能是手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激、術(shù)后低蛋白血癥、術(shù)后感染、肝硬化、門(mén)靜脈高壓等原因?qū)е碌?。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。具體分析如下:

1、手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激:手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)組織造成損傷,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),血管通透性增加,液體滲出形成腹水。術(shù)后需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持體液平衡,促進(jìn)損傷組織修復(fù)。
2、術(shù)后低蛋白血癥:手術(shù)前后禁食、蛋白質(zhì)攝入不足或手術(shù)出血導(dǎo)致蛋白丟失,血漿膠體滲透壓降低,液體漏入腹腔形成腹水。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。
3、術(shù)后感染:手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致腹腔感染,炎癥刺激引發(fā)滲出液增多形成腹水,可能伴隨發(fā)熱、腹痛。患者可遵醫(yī)囑使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液、左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液等藥物控制感染。
4、肝硬化:本身患有肝硬化的患者,術(shù)后肝臟合成功能進(jìn)一步下降,門(mén)靜脈壓力升高,液體漏入腹腔形成腹水?;颊呖勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物減少腹水、保護(hù)肝功能。
5、門(mén)靜脈高壓:手術(shù)損傷門(mén)靜脈或原有門(mén)靜脈病變加重,導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高,腹腔內(nèi)臟血管壓力增加,液體滲出形成腹水?;颊呖勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾片、硝苯地平緩釋片、奧曲肽注射液等藥物降低門(mén)靜脈壓力。
術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察腹水變化情況,保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食上遵循清淡、易消化原則,根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu),促進(jìn)身體康復(fù),減少腹水相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
參考資料:
[1]李倩.出現(xiàn)肝硬化腹水怎么辦[J].人人健康,2025,(17):50.
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