一般情況下，糖尿病足是糖尿病患者因外周神經(jīng)病變、血管病變及感染共同作用導(dǎo)致的足部病變，早期癥狀主要有足部感覺異常、足部皮膚溫度異常、足部皮膚干燥、足部畸形、間歇性跛行等。具體分析如下：

　　1、足部感覺異常：為外周神經(jīng)病變的首發(fā)癥狀。高血糖長(zhǎng)期損傷足部感覺神經(jīng)，導(dǎo)致患者對(duì)觸覺、痛覺、溫度覺的感知減退，表現(xiàn)為足部麻木，或無(wú)明顯誘因出現(xiàn)刺痛、燒灼感，部分患者會(huì)因感覺遲鈍忽略輕微外傷。

　　2、足部皮膚溫度異常：因下肢血管病變導(dǎo)致足部供血不足，早期表現(xiàn)為足部皮膚溫度低于小腿或?qū)?cè)足部，觸摸時(shí)可明顯感覺到足趾、足底發(fā)涼，尤其在寒冷環(huán)境中更明顯。

　　3、足部皮膚干燥：高血糖影響皮膚汗腺分泌功能，同時(shí)下肢供血不足導(dǎo)致皮膚缺乏營(yíng)養(yǎng)與水分，早期表現(xiàn)為足部皮膚干燥無(wú)汗、粗糙脫皮，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚開裂。

　　4、足部畸形：長(zhǎng)期神經(jīng)病變導(dǎo)致足部肌肉萎縮、張力失衡，早期可出現(xiàn)足趾變形、足弓塌陷，或踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。畸形會(huì)改變足部受力分布，使足底局部壓力集中，長(zhǎng)期受壓易導(dǎo)致皮膚角質(zhì)增厚，進(jìn)而發(fā)展為壓力性潰瘍。

　　5、間歇性跛行：為下肢動(dòng)脈供血不足的典型早期表現(xiàn)?；颊咝凶邥r(shí)出現(xiàn)小腿或足部肌肉酸痛、乏力，需停下休息數(shù)分鐘后才能繼續(xù)行走，再次行走相同距離后癥狀重復(fù)出現(xiàn)。

　　糖尿病足早期癥狀易被忽視，糖尿病患者需每日自查足部，關(guān)注感覺、溫度、皮膚及形態(tài)變化，同時(shí)定期到內(nèi)分泌科或糖尿病足?？七M(jìn)行足部評(píng)估。早期通過控制血糖、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可有效延緩病變進(jìn)展，避免發(fā)展為嚴(yán)重感染或截肢，保障足部功能與生活質(zhì)量。

參考資料：

[1]王辰，王建安。內(nèi)科學(xué)（第 9 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018：748-750.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)。中國(guó) 2 型糖尿病防治指南（2020 年版）[J]. 中華糖尿病雜志，2021，13 (4)：315-409.