一般情況下，患有根尖周炎是否能進(jìn)行拔牙，需根據(jù)根尖周炎的具體病情以及牙齒的實(shí)際情況來判斷。具體情況如下：

　　若根尖周炎處于慢性期，炎癥控制穩(wěn)定，且牙齒本身無嚴(yán)重齲壞、松動(dòng)，仍有保留價(jià)值，通常不建議拔牙。此時(shí)可通過根管治療等方式清除根管內(nèi)感染，消除炎癥，保留天然牙齒，維持正常咀嚼功能和牙齒排列完整性，避免拔牙后出現(xiàn)牙齒間隙、鄰牙傾斜等問題。

　　若根尖周炎處于急性發(fā)作期，出現(xiàn)明顯腫脹、疼痛，或牙齒已嚴(yán)重齲壞、松動(dòng)無法保留，且經(jīng)檢查確認(rèn)拔牙后不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，可在控制急性炎癥后進(jìn)行拔牙。急性期直接拔牙可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，需先通過藥物等方式緩解癥狀，待炎癥減輕后再實(shí)施拔牙操作。

　　拔牙前需如實(shí)告知醫(yī)生根尖周炎病史及治療情況，配合完成口腔檢查和影像學(xué)檢查；拔牙后遵醫(yī)囑咬緊止血棉球，避免立即漱口、刷牙或用舌頭舔傷口；短期內(nèi)避免食用過硬、過熱食物，保持口腔清潔，防止傷口感染；若拔牙后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或出血不止，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)診。

參考資料：

[1] 孫曉強(qiáng),楊子,聶勇,等. 持續(xù)性根尖周炎患牙根尖區(qū)微生物群落分析研究[J]. 實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2025,41(1):93-97.