一般情況下，膽結(jié)石14mm是否需要手術(shù)，需根據(jù)患者的具體病情、癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及整體健康狀況進(jìn)行綜合判斷。若有腹痛、發(fā)熱等不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。具體分析如下：

　　若14mm膽結(jié)石未引發(fā)膽絞痛、膽囊炎等癥狀，且患者無(wú)糖尿病、膽囊息肉等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，整體健康狀況良好，可暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)。此類結(jié)石若長(zhǎng)期穩(wěn)定存在，未對(duì)膽囊功能造成影響，通過(guò)定期超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪食物攝入，多數(shù)能維持無(wú)癥狀狀態(tài)，無(wú)需立即手術(shù)干預(yù)。

　　若14mm膽結(jié)石頻繁引發(fā)膽絞痛，或已誘發(fā)膽囊炎，甚至出現(xiàn)膽管梗阻風(fēng)險(xiǎn)，或患者存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病，整體健康狀況較差，則需考慮手術(shù)。這類結(jié)石可能持續(xù)刺激膽囊，導(dǎo)致炎癥反復(fù)，若延誤處理，可能引發(fā)胰腺炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅身體健康。

　　發(fā)現(xiàn)14mm膽結(jié)石后，需定期進(jìn)行腹部超聲檢查，密切關(guān)注結(jié)石位置變化及膽囊壁情況。日常保持規(guī)律三餐，避免暴飲暴食或長(zhǎng)期空腹，減少結(jié)石活動(dòng)引發(fā)不適的可能。一旦出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情，防止延誤治療時(shí)機(jī)。