一般情況下，急性膽囊炎在CT影像中可呈現(xiàn)出膽囊形態(tài)、密度及周圍組織的特征性改變，主要表現(xiàn)包括膽囊增大、膽囊壁增厚、膽囊壁強(qiáng)化、膽囊周圍滲出、膽囊內(nèi)結(jié)石等，這些表現(xiàn)有助于臨床明確診斷。具體分析如下：

　　1、膽囊增大：CT圖像上可見膽囊體積明顯大于正常范圍，正常膽囊橫徑通常不超過5cm，急性膽囊炎發(fā)作時(shí)膽囊橫徑可超過5cm，膽囊腔擴(kuò)張，膽囊壁因炎癥刺激處于緊張狀態(tài)，整體形態(tài)飽滿。

　　2、膽囊壁增厚：膽囊壁厚度超過3mm即可判定為增厚，急性膽囊炎時(shí)膽囊壁多呈彌漫性均勻增厚，部分患者增厚的膽囊壁可出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

　　3、膽囊壁強(qiáng)化：進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描時(shí)，增厚的膽囊壁會(huì)出現(xiàn)明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化區(qū)域主要集中在膽囊壁外層，內(nèi)層因水腫強(qiáng)化程度較弱，這種強(qiáng)化差異進(jìn)一步凸顯膽囊壁的炎癥改變，有助于與其他膽囊疾病鑒別。

　　4、膽囊周圍滲出：炎癥可導(dǎo)致膽囊周圍脂肪間隙模糊，CT上表現(xiàn)為膽囊周圍出現(xiàn)片狀低密度影，部分患者可觀察到膽囊周圍積液，積液多位于膽囊窩內(nèi)，呈水樣密度。

　　5、膽囊內(nèi)結(jié)石：約90%以上的急性膽囊炎患者伴隨膽囊內(nèi)結(jié)石，CT圖像上可顯示膽囊腔內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的高密度結(jié)節(jié)或斑塊，結(jié)石密度高于膽汁。

　　臨床通過CT檢查識(shí)別這些特征性表現(xiàn)，可快速明確急性膽囊炎診斷，為后續(xù)治療方案制定提供重要依據(jù)，檢查結(jié)果需結(jié)合患者癥狀、體征綜合判斷，以確保診斷準(zhǔn)確性。

參考資料：

[1]朱彩鵬.急性膽囊炎并發(fā)膽囊穿孔的危險(xiǎn)因素分析[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2021.