一般情況下，屁眼癢也就是臨床上說的肛周癢，可能是過度清潔、衣物刺激、肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染等因素引起的。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。具體分析如下：

　　1、過度清潔

　　頻繁使用肥皂、沐浴露或濕紙巾過度清潔，可能破壞肛周皮膚屏障，導(dǎo)致干燥、瘙癢。瘙癢多局限于肛周，偶伴輕微灼痛感，清潔后可能暫時(shí)加重，無皮膚破損或異常皮損。每日清水清洗肛門1次即可，避免使用刺激性清潔用品。

　　2、衣物刺激

　　長(zhǎng)期穿緊身褲、化纖材質(zhì)內(nèi)褲，導(dǎo)致肛周透氣性差，汗液或分泌物積聚，也可能引起肛周瘙癢的癥狀。建議選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免穿緊身褲或牛仔褲，有助于改善癥狀。

　　3、肛周濕疹

　　過敏、精神緊張、慢性炎癥等可能誘發(fā)肛周皮膚慢性炎癥，表現(xiàn)為瘙癢、滲出、苔蘚樣變。肛周皮膚可見紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈，抓破后可滲出漿液，慢性期皮膚增厚、粗糙、色素沉著。患者可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液、氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物進(jìn)行治療。

　　4、痔瘡

　　痔核反復(fù)脫出導(dǎo)致肛門閉合不全，腸液或黏液滲出刺激肛周皮膚，引發(fā)瘙癢；外痔表面皮膚褶皺易藏污納垢，加重刺激。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)注意避免久坐久蹲。

　　5、寄生蟲感染

　　蟯蟲成蟲夜間移行至肛門外產(chǎn)卵，雌蟲及蟲卵刺激肛周皮膚，引發(fā)劇烈瘙癢，多見于兒童及衛(wèi)生條件較差者。可伴肛周皮膚抓痕、紅腫，部分患者糞便中可見白色線狀蟲體。患者可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、氧化鋅軟膏等藥物進(jìn)行治療。

　　平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好局部的清潔衛(wèi)生，有助于恢復(fù)。

參考資料：

[1]黃志強(qiáng)，金錫御. 《外科學(xué)》（第 9 版）. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)。中國(guó)濕疹診療指南（2021 版）. 中華皮膚科雜志，2021, 54 (3): 146-154.