首先醫(yī)生要進(jìn)行全面的體格檢查,體格檢查包括:
第一,一般狀況的評(píng)價(jià),全身淺表淋巴結(jié)特別是腹股溝及鎖骨上淋巴結(jié)的情況。
第二,腹部的視診和觸診,檢查有無(wú)腸型、腸蠕動(dòng)波,腹部叩診及聽(tīng)診檢查了解有無(wú)移動(dòng)性濁音及腸鳴音異常。
第三,直腸指檢,凡疑似結(jié)直腸癌者必須常規(guī)作肛門(mén)直腸指檢,了解直腸腫瘤的大小、大體形狀、質(zhì)地、占腸周徑的范圍、基底部活動(dòng)度、腫瘤下緣距肛緣的距離、腫瘤向腸外浸潤(rùn)狀況與周?chē)K器的關(guān)系、有無(wú)盆底種植等,同時(shí)觀察有無(wú)指套血染,這些檢查都需要患者積極配合。