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血肌酐1000μmol/L不透析可以嗎
導(dǎo)讀肌酐是反映腎臟功能的一個(gè)常用化驗(yàn)指標(biāo),血肌酐水平達(dá)到1000μmol/L通常表明腎臟功能?chē)?yán)重受損,無(wú)法有效排出體內(nèi)的代謝廢物和毒素,內(nèi)環(huán)境紊亂和全身各系統(tǒng)受損,被認(rèn)為是腎衰竭,透析通常是必要的,以維持生命和預(yù)防進(jìn)一步的并發(fā)癥。...
一般情況下,血肌酐1000μmol/L不透析是否可以,需結(jié)合病因、腎功能狀態(tài)及全身癥狀綜合判斷。若有不適,建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下:
血肌酐正常范圍通常為男性53-106μmol/L、女性44-97μmol/L,1000μmol/L已遠(yuǎn)超正常值,提示腎小球?yàn)V過(guò)率可能降至15ml/min/1.73m2以下。若為急性腎損傷,如脫水、藥物中毒所致,在去除誘因后腎功能可能部分恢復(fù),此時(shí)可先通過(guò)補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等保守治療觀察,暫不透析。
但若是慢性腎病進(jìn)展至尿毒癥期,如糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎終末期,患者常伴有嚴(yán)重尿毒癥癥狀,如惡心嘔吐、肺水腫、高鉀血癥,此時(shí)不透析可能導(dǎo)致毒素蓄積加重,引發(fā)心律失常、昏迷等危及生命的并發(fā)癥。
無(wú)論是否選擇透析治療,患者都需要密切關(guān)注病情變化并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免吃辛辣刺激的食物,如花椒、辣椒、大蒜等,以免不利于恢復(fù)。
參考資料:
[1]中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)。慢性腎臟病篩查診斷及防治指南 [J]. 中華腎臟病雜志,2015, 31 (7): 557-558.