通常情況下，食管癌肝轉移診斷存疑或檢查結果矛盾時需要二次診斷，若診斷明確且檢查結果一致則未必需要二次診斷。具體分析如下：

　　若初次檢查發(fā)現(xiàn)肝臟病灶，但影像特征不典型，難以明確是否為轉移灶，或不同檢查結果存在矛盾，如影像提示轉移但腫瘤標志物無異常，這種情況需要二次診斷以明確性質。

　　若通過增強CT、磁共振等多項檢查，均清晰顯示肝臟存在典型轉移瘤特征，且與食管癌病史、臨床癥狀相符，診斷依據(jù)充分且一致，這類情況則未必需要二次診斷。

　　食管癌患者懷疑肝轉移時，不要自行判斷是否需要二次診斷，及時與主治醫(yī)生溝通，根據(jù)具體檢查結果和病情，由醫(yī)生評估后確定下一步方案。

參考資料：

[1]吳夢靜.晚期食管癌免疫治療預后預測模型的建立與驗證[D].福建醫(yī)科大學,2023.

[2]王樹鳳,薛洪范.晚期食管癌肝轉移患者綜合治療后治愈一例[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2024,22(19):684-686.