一般情況下，新生兒黃疸高可能是紅細(xì)胞壽命短、肝酶系統(tǒng)未成熟、母乳性黃疸、新生兒溶血病、新生兒敗血癥等原因引起的?；颊呖筛鶕?jù)情況選擇一般治療、藥物治療等方法改善。具體分析如下：

　　1、紅細(xì)胞壽命短

　　新生兒紅細(xì)胞壽命約為70-90天，較成人短，且數(shù)量相對較多，紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素增多，易導(dǎo)致黃疸升高?？稍黾游桂B(yǎng)次數(shù)，通過頻繁排便促進(jìn)膽紅素排出，每天確保哺乳8-12次。

　　2、肝酶系統(tǒng)未成熟

　　新生兒肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶等酶類活性較低，無法高效將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形式，導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢，引發(fā)黃疸。若黃疸在生理范圍內(nèi)，加強喂養(yǎng)并密切觀察即可，通常隨日齡增長，肝酶功能完善后黃疸會逐漸消退。

　　3、母乳性黃疸

　　部分母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中含有抑制膽紅素代謝的成分，導(dǎo)致黃疸持續(xù)時間較長，一般無其他不適。若黃疸程度較輕，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；若黃疸較重，在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停母乳2-3天，改用配方奶，待黃疸減輕后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

　　4、新生兒溶血病

　　母嬰血型不合會引發(fā)免疫性溶血，大量紅細(xì)胞被破壞，膽紅素快速升高，黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)展快，常伴有貧血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射用人免疫球蛋白、人血白蛋白、苯巴比妥鈉注射液等藥物治療，嚴(yán)重時需換血療法。

　　5、新生兒敗血癥

　　細(xì)菌感染進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥，會抑制肝臟代謝膽紅素的功能，導(dǎo)致黃疸升高，常伴有發(fā)熱或體溫不升、吃奶減少、精神差等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢噻肟鈉、注射用氨芐西林鈉、注射用青霉素鈉等藥物抗感染治療，同時進(jìn)行支持治療。

　　在日常生活中，要密切觀察新生兒皮膚、鞏膜黃疸變化，記錄黃疸范圍和程度；堅持按需喂養(yǎng)，保證奶量充足；注意皮膚清潔，避免感染；按照醫(yī)生建議定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素或血清膽紅素水平，及時調(diào)整干預(yù)方案。

參考資料：

[1] 王文欽. 新生兒黃疸高咋整[J]. 保健文匯,2020(28):141.

[2] 周津之. 新生兒黃疸高獨立危險因素分析[J]. 大健康,2021(8):79.