血友病哪些藥不能用
導(dǎo)讀一般情況下,血友病患者需避免使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、華法林鈉片、硫酸氫氯吡格雷片、雙嘧達(dá)莫片等藥物。平時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷,減少出血誘因。若出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等不適,需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全藥物。...
一般情況下,血友病患者需避免使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、華法林鈉片、硫酸氫氯吡格雷片、雙嘧達(dá)莫片等藥物。具體分析如下:
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,能抑制血小板聚集功能。血友病患者本身凝血因子缺乏,凝血功能異常,使用該藥物會(huì)進(jìn)一步削弱血小板止血作用,可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)升高,如出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、關(guān)節(jié)出血等情況,因此需禁用。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬同樣是非甾體抗炎藥,雖抗炎鎮(zhèn)痛效果明確,但會(huì)抑制前列腺素合成,進(jìn)而影響血小板聚集,還可能損傷胃黏膜引發(fā)消化道出血。血友病患者使用后,不僅會(huì)加重凝血障礙,還易誘發(fā)或加重出血癥狀,故不建議使用。
3、華法林鈉片
華法林鈉是抗凝血藥,通過(guò)抑制維生素K依賴性凝血因子合成,降低血液凝固能力。血友病患者本身缺乏凝血因子,使用該藥物會(huì)進(jìn)一步破壞凝血平衡,極易導(dǎo)致嚴(yán)重出血,如顱內(nèi)出血、消化道大出血等,屬于絕對(duì)禁用藥物。
4、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷是抗血小板藥物,能選擇性抑制血小板聚集。血友病患者凝血機(jī)制本就存在缺陷,使用該藥物會(huì)進(jìn)一步阻礙血小板參與止血過(guò)程,增加出血頻率和出血嚴(yán)重程度,對(duì)病情控制極為不利,需避免使用。
5、雙嘧達(dá)莫片
雙嘧達(dá)莫可抑制血小板聚集,還能擴(kuò)張血管。血友病患者使用后,一方面血小板止血功能受抑,另一方面血管擴(kuò)張可能加重出血傾向,雙重作用下易引發(fā)或加重出血,如鼻出血、關(guān)節(jié)腔出血等,因此需禁用。
平時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷,減少出血誘因。若出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等不適,需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全藥物,切勿自行用藥,以免引發(fā)嚴(yán)重后果。
參考資料:
[1]成曉玲. 兒童血友病用藥,你應(yīng)該知道的事[J]. 藥物與人,2019(6):28-29.

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