一般情況下，急性梗阻性化膿性膽管炎作為一種嚴(yán)重的膽道感染疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸、意識障礙、休克前期癥狀等。具體分析如下：

　　1、腹痛：患者多出現(xiàn)右上腹或上腹部持續(xù)性疼痛，疼痛程度較劇烈，可伴隨陣發(fā)性加重，部分患者疼痛會放射至肩背部。這種疼痛多因膽道梗阻后膽汁排出受阻，膽管內(nèi)壓力升高，刺激膽管壁或周圍組織引發(fā)，。

　　2、高熱寒戰(zhàn)：患者體溫常迅速升高至39℃以上，部分可達(dá)40℃，同時伴隨明顯寒戰(zhàn)，即突然出現(xiàn)全身發(fā)冷、肌肉顫抖等表現(xiàn)。這是由于膽道內(nèi)細(xì)菌感染引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致的。

　　3、黃疸：患者皮膚、鞏膜會出現(xiàn)黃染，即皮膚顏色變黃，眼白部分呈現(xiàn)黃色，黃疸程度會隨病情進(jìn)展逐漸加重。這是因為膽道梗阻導(dǎo)致膽汁無法正常排出，膽紅素反流入血，隨血液循環(huán)分布至全身皮膚和黏膜。

　　4、意識障礙：部分病情較重的患者會出現(xiàn)意識異常，表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重時可發(fā)展為昏迷。這是由于細(xì)菌毒素引發(fā)中毒性腦病，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，意識障礙的出現(xiàn)通常提示病情已進(jìn)入嚴(yán)重階段。

　　5、休克前期癥狀：患者可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克前期表現(xiàn)，同時伴隨尿量減少。這是因為感染加重導(dǎo)致感染性休克，全身微循環(huán)障礙，組織灌注不足。

　　患者發(fā)病后需立即就醫(yī)，通過緊急治療解除膽道梗阻、控制感染。日常需注意飲食清淡，避免暴飲暴食，減少膽道疾病誘發(fā)因素，維護(hù)膽道健康。

參考資料：

[1]蔡雨潔,董海航,陳艷,等.原發(fā)性膽汁性膽管炎臨床治療進(jìn)展[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2025,34(09):1390-1397.