一般情況下，引起高滲性失水的發(fā)病原因主要有飲水不足、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、尿崩癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、飲水不足

　　長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境、進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗，或因口腔、咽喉疾病影響吞咽，以及昏迷患者無法自主飲水，都會(huì)使身體水分?jǐn)z入減少，體液滲透壓升高，引發(fā)高滲性失水。需根據(jù)具體情況補(bǔ)充水分，能自主飲水者可少量多次飲用溫開水。

　　2、糖尿病

　　糖尿病患者因胰島素分泌不足或作用缺陷，血糖水平升高，腎臟濾過的葡萄糖超過重吸收能力，導(dǎo)致尿中葡萄糖含量增加，帶走大量水分，引發(fā)滲透性利尿，造成高滲性失水。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物控制血糖，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等。

　　3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌過多，身體代謝速率加快，產(chǎn)熱增加，出汗量明顯增多，長(zhǎng)期大量出汗會(huì)導(dǎo)致身體水分流失過多，引發(fā)高滲性失水。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。

　　4、尿崩癥

　　尿崩癥患者因下丘腦-神經(jīng)垂體病變，抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感，導(dǎo)致腎臟重吸收水分功能下降，排出大量低滲尿液，身體水分丟失過多，引發(fā)高滲性失水。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用去氨加壓素片、鞣酸加壓素注射液、垂體后葉素注射液等藥物。

　　5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　如腦出血、腦腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能影響下丘腦-神經(jīng)垂體功能，導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常減少，引發(fā)尿崩癥樣表現(xiàn)，造成大量水分隨尿液排出，引發(fā)高滲性失水。需積極治療原發(fā)病，如腦出血患者可根據(jù)病情進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除術(shù)，腦腫瘤患者可進(jìn)行腫瘤切除術(shù)；同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用上述尿崩癥治療藥物，補(bǔ)充丟失水分，維持身體正常體液平衡。

　　在日常生活中，要養(yǎng)成規(guī)律飲水的習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境；患有基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)病情和體液指標(biāo)；出現(xiàn)口渴、尿量增多、皮膚干燥等癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)檢查，避免失水加重。

參考資料：

[1]朱威帆,余紹青. 癡呆老年患者高滲性脫水的診治研究[J]. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2021,61(1):91-95.