輸血時出現(xiàn)發(fā)熱反應需立即停止輸血、監(jiān)測生命體征、遵醫(yī)囑用退熱藥物、排查反應原因、后續(xù)輸血調(diào)整方案等，若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、呼吸困難或血壓下降，應立即告知醫(yī)護人員緊急處理。

　　1、立即停止輸血：一旦在輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥38℃），需第一時間告知醫(yī)護人員，立即停止輸血操作，避免輸入更多可能引發(fā)反應的血液成分，防止癥狀加重。

　　2、監(jiān)測生命體征：停止輸血后，醫(yī)護人員會密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每15-30分鐘記錄一次，觀察發(fā)熱變化趨勢及是否出現(xiàn)其他不適，為后續(xù)處理提供依據(jù)。

　　3、遵醫(yī)囑用退熱藥物：若體溫較高（如超過38.5℃）或伴隨明顯不適，需嚴格遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如對乙酰氨基酚片等，不可自行用藥，同時可配合物理降溫輔助退熱。

　　4、排查反應原因：醫(yī)護人員會核對輸血記錄、檢查血液制品質(zhì)量、采集患者血液標本進行檢驗，排查是否因血液制品污染、血型不合或患者自身免疫反應導致發(fā)熱，明確原因以避免再次發(fā)生。

　　5、后續(xù)輸血調(diào)整方案：若明確發(fā)熱原因，后續(xù)需根據(jù)情況調(diào)整輸血方案，如選擇去白細胞血液制品、輸血前預防性使用藥物，或在嚴密監(jiān)護下緩慢輸血，降低再次出現(xiàn)發(fā)熱反應的風險。

　　日常護理需在輸血后繼續(xù)觀察身體狀態(tài)，注意休息避免勞累，多喝水促進代謝，飲食清淡易消化，若出院后再次出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)，告知醫(yī)生輸血史以便診斷。

參考資料：

[1]景秀芹.去除白細胞輸血對預防非溶血性輸血后發(fā)熱反應的效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2022,16(18):170-172.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.18.053.