術(shù)后胸腔積液怎么回事
導(dǎo)讀一般情況下,術(shù)后胸腔積液可能是手術(shù)創(chuàng)傷刺激、術(shù)后臥床活動少、肺部感染、胸腔內(nèi)炎癥、肺不張等原因引起的。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。在日常生活中,術(shù)后需注意保暖,避免受涼;保持室內(nèi)空氣流通,減少病原體滋生。...
一般情況下,術(shù)后胸腔積液可能是手術(shù)創(chuàng)傷刺激、術(shù)后臥床活動少、肺部感染、胸腔內(nèi)炎癥、肺不張等原因引起的。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下:

1、手術(shù)創(chuàng)傷刺激
手術(shù)操作會損傷胸腔內(nèi)組織,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血,組織液滲出增多,形成少量積液。術(shù)后可適當(dāng)在床上翻身,病情允許時盡早坐起或下床緩慢活動,促進(jìn)積液吸收,同時保持傷口清潔,避免感染。
2、術(shù)后臥床活動少
術(shù)后長期臥床,肺部擴(kuò)張受限,呼吸運動減弱,胸腔內(nèi)液體循環(huán)不暢,易積聚形成積液。在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下逐步增加活動量,如床邊站立、緩慢行走,每天適當(dāng)增加活動時間,幫助改善肺部通氣,促進(jìn)積液排出。
3、肺部感染
術(shù)后機(jī)體抵抗力下降,細(xì)菌等病原體侵入肺部引發(fā)感染,炎癥刺激導(dǎo)致肺部組織滲出液增多,滲入胸腔形成積液??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物,同時進(jìn)行有效咳嗽、深呼吸訓(xùn)練,促進(jìn)痰液排出。
4、胸腔內(nèi)炎癥
手術(shù)后繼發(fā)胸腔內(nèi)炎癥,炎癥因子刺激胸膜,使胸膜毛細(xì)血管通透性增加,液體滲出形成積液??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用阿奇霉素分散片、鹽酸莫西沙星片、頭孢克洛膠囊等藥物,必要時需行胸腔穿刺抽液術(shù)引流積液。
5、肺不張
術(shù)后痰液堵塞支氣管,導(dǎo)致肺組織塌陷,肺部通氣功能異常,胸腔內(nèi)壓力改變,促使液體積聚形成積液。需及時行纖維支氣管鏡下吸痰術(shù),恢復(fù)氣道通暢,同時遵醫(yī)囑服用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等藥物,幫助稀釋痰液。
在日常生活中,術(shù)后需注意保暖,避免受涼;保持室內(nèi)空氣流通,減少病原體滋生;按要求進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如吹氣球、腹式呼吸;定期復(fù)查胸部影像,監(jiān)測積液變化;飲食清淡營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
參考資料:
[1] 李曉藝,史鳳超. 胸外科術(shù)后胸腔積液的防治分析[J]. 河北醫(yī)藥,2009,31(17):2276-2277.

        
        
						
            
            
            
            
            
            







                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        