一般情況下，四價是指四價HPV疫苗，九價是指九價HPV疫苗。打過四價HPV疫苗后可以接種九價HPV疫苗，但需滿足一定條件且并非必需。具體分析如下：

　　四價HPV疫苗覆蓋HPV6、11、16、18型，九價HPV疫苗在此基礎(chǔ)上增加了31、33、45、52、58型，能預防更多高危亞型感染。目前并沒有禁止這種升級接種，但建議在完成四價HPV疫苗全程接種后間隔12個月以上再接種九價HPV疫苗，以避免免疫干擾，確?？贵w產(chǎn)生效果。

　　需注意，九價HPV疫苗有年齡限制，國內(nèi)為9-45歲，超齡者無法接種；且接種前需評估是否有疫苗成分過敏史。從成本效益看，若已完成四價HPV疫苗接種且無特殊需求，如高危暴露風險，無需強制補種九價HPV疫苗，定期篩查仍是預防宮頸癌的重要補充。

　　此外，需要注意的是，無論是四價HPV疫苗還是九價HPV疫苗，都不能保證100%的預防效果。因此，即使接種了HPV疫苗，也應定期進行宮頸癌篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的宮頸病變。

參考資料：

[1]中華預防醫(yī)學會婦女保健分會。子宮頸癌綜合防控指南 [J]. 中國婦幼健康研究，2021, 32 (1): 1-10.